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复发性流产是指与同一性伴侣连续发生≥2次的20周前的自然流产，其病因复杂，给女性的生育能力与身心健康带来了严重的影响。在复发性流产的病因中，最常见的母体因素之一是子宫解剖异常，在两次连续流产女性中的发生率约为19%，特别是与晚期流产有关。

子宫解剖异常的因素包括宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、先天畸形等，其中，宫腔粘连所致的复发性流产在宫腔病变中所占比例最高。多种因素可以导致宫腔粘连，但重复流产和宫腔操作史是最重要的危险因素。重复宫腔操作所引起的宫腔粘连，会引发子宫内膜受损、宫腔变形、宫腔容积减小、子宫肌层血流减少，以及蜕膜化不良等，从而导致流产和继发性不孕。因此，宫腔粘连与复发性流产互为因果的。

主要依靠宫腔镜检查及影像学检查，诊断程序一般为：

①首先在超声监测时观察到子宫内膜的不连续性，或有大小不等的暗区，或有的有猫眼征；

②接着四维超声成像或MRI扫描，可以清晰观察到宫腔的形态，粘连的部位和区域面积。在分泌期子宫内膜阶段观察效果最好；

③继而宫腔镜检查可以确诊。

注意宫腔镜前一定要有超声的检查依据，以免将单角子宫、子宫纵膈当成宫腔粘连。

子宫内膜粘连松解术是其首选的治疗方法。一般在没有复发性流产史的患者，可以适当期待试孕1～2年，或准备实施试管婴儿胚胎移植前，进行宫腔镜下的粘连分离手术。

主要包括雌激素治疗、防粘连材料、羊膜+球囊/宫内节育器置入、干细胞移植等。